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血圧（けつあつ、英語: blood pressure）とは、血管内の血液の有する圧力のことである。 一般には動脈の血圧のことで、心臓の収縮期と拡張期の血圧をいい、それぞれ収縮期血圧（または最高血圧、英: systolic blood pressure）、拡張期血圧（または最低血圧、英: diastolic…

血圧状態ではあるが、診察室で医師が測定すると血圧が上昇して、高血圧と診断されてしまう場合もあり、白衣高血圧と呼ばれる。 糖尿病患者では起立性低血圧の症例が有るため、座位だけでなく臥位・立位でも測定する。 上腕の血圧測定結果で左右の血圧差が生じることがある。血圧…

起立性低血圧（きりつせいていけつあつ、英: orthostatic hypotension）は、低血圧の一種で、安静臥床後起立した際に血圧の低下（一般的には起立後3分以内に収縮期血圧で20mmHg以上、拡張期血圧で10mmHg以上の低下）が見られるもの をいう。急に立ち上がった時に起こる症状として…

血圧が得られる。次に、音が急にはっきりしてくるのが第2相である。また音調が代わり、第3相である。これらの違いがわからない場合、第1相を聞き逃して、実際より低く血圧を測定している可能性がある。 コロトコフ音の第5相（聞こえなくなった時点）が最低血圧…

血圧測定（ABPM）を重視する立場を明確にしている。また、白衣高血圧と呼ばれる家庭血圧と診療室血圧の値がそれぞれ異なる値を示す状態が東北大学の今井らによって行われた大迫研究により明らかにされており、ガイドラインにおいても考慮されている。 公衆衛生上は高血圧者の血圧管理改善により、国民全体の高血圧…

ると考えられている。すなわち糖尿病などの脂質プロファイルや、末梢循環の改善には有用とのデータや考え方がある。 ただし、起立性低血圧（立ち上がった時の脳血流低下による「めまい」）が発生することがあり注意する。 効果の持続時間 高血圧、狭心症、不整脈や心不全患者では長時間作用型の薬物が投与回数が少なく望…

具体的な量としては、利尿作用を期待する場合は3µg/kg/minから開始する場合が多い。血圧維持目的でも3µg/kg/minから開始して3～10µg/kg/minで維持されることが多いが、低～中用量で利尿作用があるため、純粋に血圧を維持したいのならば次項のドブタミンの方が使いやすい。…

血圧が低下すると血圧反射機能の活性化が低下し、心拍数が増加して血圧レベルが回復する。血圧反射機能は、動脈壁の張力の変化に反応することで、圧力の変化を感知することである。血圧反射機能は、心周期の持続時間（コンマ1秒）未満で作用し始めることができるため、血圧反射機能による調節は、起立性低血圧…

（心筋梗塞によるショック、敗血症によるショック、アナフィラキシー性ショック、循環血液量低下を伴う急性低血圧ないしショック、全身麻酔時の急性低血圧など） 薬効薬理 ： 交感神経のα受容体に作用して血圧上昇をもたらす。 喘息重積発作と治療は似ている。アドレナリンの筋肉注射（商品名エピペン）が有効。アドレナリン（ボスミン0…

治療としては、まずhANPや利尿薬の投与が行なわれる。 血圧が低下するタイプで、sBPは100mmHg未満となる。症状は急激な場合と緩徐に悪化する場合があり、低灌流が主病態となる。重度の慢性心不全、低心拍出量が基礎にある。 治療としては、まず強心剤投与と輸液が行なわれる。 急性冠症候群…

患・糖尿病・高脂血症等）に効果的とされている。 関節可動域、筋力、協調性の改善 肺活量の増大 最大酸素摂取量、最大酸素負債量の増加 心拍出量の増加と心拍数の低下 運動時の血圧上昇が低く抑えられる 糖代謝の改善 脂質代謝の改善 糖尿病の人が健康を保つには、運動療法は非常に重要であり、毎日運動を行うべきである。…

その他：肺塞栓症、急性大動脈解離、肺高血圧 失神の診断・治療ガイドライン2012年改訂版では、下記との鑑別が必要とされている。 意識消失（完全から不完全）を来すが、脳全体の低灌流を伴わないもの てんかん 代謝性疾患（低血糖、低酸素血症、高二酸化炭素血症を伴う過呼吸） 中毒 椎骨脳底動脈系の一過性脳虚血発作…

どと言った病名になる。また、世間では急に立ち上がったり、立ち続けることで血圧が低下しめまい・立ちくらみが起きる一過性の起立性低血圧（脳貧血）やそれに加え全身の倦怠感なども起きる慢性の低血圧症を「貧血」と呼ぶこともあるが、低血圧によるものは医学的には貧血とはまったく異なるものである。…

めまい・たちくらみ 低血圧傾向：苓桂朮甘湯, 半夏白朮天麻湯 のぼせ・月経不順・不定愁訴・不安・抑うつ傾向：女神散 動悸 不安・抑うつ傾向・不眠：柴胡加龍骨牡蠣湯、桂枝加竜骨牡蛎湯 めまい・低血圧傾向：苓桂朮甘湯 頭痛・頭重 冷え：呉茱萸湯 めまい・立ちくらみ・低血圧傾向：苓桂朮甘湯、半夏白朮天麻湯…

よろめくような、非回転性のふらつき感。回転性めまいの回復期や脳幹、小脳の異常、高血圧などで生じる。大抵は中枢神経や高血圧で生じる。 立ちくらみ(faintness) 血の気が引き、意識の遠くなる感覚。実際に失神(syncope; シンコピー)に至ることもある。起立性低血圧の代表的な症状であるほか、アダムス・ストークス症候群,…

身性病変かの診断となる。外傷の検査も同様に行うことも重要である。バイタルサインでクッシング徴候（高血圧で徐脈）が見られれば、脳圧亢進を疑えるし（逆に低血圧では全身性病変の方が疑わしい）、外傷があり低血圧ならば、神経原性ショックのほかに骨盤骨折による出血や胸腔内、腹腔内出血なども検索する。また薬物によ…

品を用いている人では出血傾向が高まることがある。血圧低下作用のあるハーブや医薬品とともに用いると、その作用を強め低血圧を引き起こすことがある。 β-D-グルカンなどの多糖類、ガノデリン酸などのトリテルペン類。 「免疫力を高める」「高血圧・低血圧を改善する」「ガンを予防および抑制」など様々な効能を謳…

一酸化窒素を気管内に吸入させることにより、肺動脈の血管平滑筋を弛緩させて、肺高血圧を改善させることができる。新生児の新生児遷延性肺高血圧や、開心術後の心臓の負荷軽減、原発性肺高血圧症の治療などに利用されるが、日本では保険適応外の先端治療扱いである。 静脈に比べて、動脈は酸素が多く、NOはNO2やHb-NO…

血圧が低下し、コントロール不良となる。 透析中の患者はDWの設定や体重増加によって大きく異なる点が特徴である。高血圧が進行したらDWが適正か再評価する。起立性低血圧が起らないのが理想的だが、糖尿病性神経症がある場合には、適正なDWでも起立性低血圧…

つある。加齢（男性ならば45歳以上、女性ならば55歳以上）、高血圧、糖尿病（耐糖能異常を含む）、喫煙、冠動脈疾患の家族歴、低HDL-C血症（HDL-C<40mg/dl）がリスクファクターである。リスクファクターの該当数が0個ならばⅠ（低リスク群）となりLDL<160mg/dl、2個以内ならばⅡ（中…