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    特に家族性アルツハイマー病でAPP遺伝子内にAβの内部配列に変異が起こると脳アミロイドアンギオパチーを多発するケースが多い。 血管アミロイドは中膜と外膜の間の基底膜にまばらに沈着し、進行的に全周性に沈着がみられ平滑筋細胞の消失をもたらす。 病理の時系列解析は主に ダウン症 患者由来の剖検脳を用いた検討で明らかになった。 ダウン症患者ではアルツハイマー病の病理変化が30代ころから出現し年齢を重ねると共に進行する。 アミロイドの沈着は30代から始まり、40歳以降で神経原線維変化が出現する。 また神経原線維変化がある場合は必ず老人斑を伴うことが明らかになった。 ダウン症は第21染色体トリソミーであるため第21染色体に存在するAPP遺伝子が通常の1.5倍存在する。
    2021年にアルツハイマーの根本的な原因に作用する新薬「アデュカヌマブ」が初めて承認されたが、病気の進行を食い止めるだけで、失われた脳機能は回復しない [12] 。 一時的に症状を改善するものはあるが、その進行を止めたり元に戻したりする治療法はない [1] 。 罹患者はますます他人の援助に頼るようになり、多くの場合、介護者に負担がかかる [13] 。 そのプレッシャーは、社会的、心理的、身体的、経済的な要素を含んでいる [13] 。 運動プログラムは、 日常生活動作 に関して有益であり、転帰を改善できる可能性がある [14] 。 認知症による行動上の問題や精神病は抗精神病薬で治療されることが多いが、ほとんど効果がなく、早期死亡のリスクが高まるため、通常は推奨されない [15] [16] 。
    アルツハイマー型になる原因ははっきり解明出来ていませんが、生活習慣を見直すことで、予防につながるとされています。 高血糖状態や喫煙、飲酒、運動不足、高血圧などは発症リスクを高めると言われています。 認知症以外の生活習慣病予防にも繋がるので健康的な習慣が望ましいです。
    良好な 栄養 状態、身体活動、社会との関わりは、一般的に加齢に有益であることが知られており、これらは認知機能の低下やアルツハイマーのリスク低減に役立つ可能性があり、2019年にはこれらの可能性を検討する臨床試験が進行中であった [5] 。 リスクを低下させることが確認されている薬やサプリメントもなかった [11] 。 2021年にアルツハイマーの根本的な原因に作用する新薬「アデュカヌマブ」が初めて承認されたが、病気の進行を食い止めるだけで、失われた脳機能は回復しない [12] 。 一時的に症状を改善するものはあるが、その進行を止めたり元に戻したりする治療法はない [1] 。 罹患者はますます他人の援助に頼るようになり、多くの場合、介護者に負担がかかる [13] 。
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